Korisni i štetni učinci antibiotika za sekundarnu prevenciju koronarne bolesti Dosadašnje spoznaje Koronarna bolest srca, odnosno kardiovaskularne bolesti, vodeći su uzrok smrti u svijetu, s približno 7,4 milijuna smrtnih slučajeva svake godine. Koronarna bolest srca uzrokovana je smanjenom opskrbom srca krvlju. Bolest može biti blaga, sa simptomima bolova u prsima tijekom vježbanja, ili ozbiljna, pa može dovesti do srčanog udara. Antibiotici mogu pomoći pacijentima s koronarnom bolešću i smanjiti rizik od srčanog udara, moždanih udara, bolova u prsima, postupaka revaskularizacije i smrti....

Je li moguće ispravno dijagnosticirati COVID-19 na temelju simptoma i liječničkog pregleda? COVID-19 zahvaća mnoge organe u tijelu, pa ljudi koji od njega boluju mogu imati širok raspon simptoma. Znakovi i simptomi bolesti mogu pomoći pacijentima i zdravstvenim djelatnicima kako bi postavili dijagnozu bolesti. Simptomi: osobe s blagim COVID-19 mogu imati kašalj, upalu grla, visoku temperaturu, proljev, glavobolju, bolove u mišićima ili zglobovima, umor i gubitak ili poremećaj osjeta mirisa i okusa. Znakovi se otkrivaju kliničkim pregledom. Znakovi COVID-19 ispitivani u ovom pregledu...

Državna regulacija privatnog zdravstvenog osiguranja Koji je cilj ovog sustavnog pregleda? Cilj ovog Cochraneovog sustavnog pregleda bio je procijeniti učinke državnih propisa o privatnom zdravstvenom osiguranju. Autori su pretražili sva relevantna istraživanja o ovom pitanju. Ključni rezultati Nije poznato kakav je učinak državnih regulacija na privatno zdravstveno osiguranje jer su dokazi vrlo niske sigurnosti. Potrebno je više istraživanja iz različitih okružja, procjene različitih vrsta regulative i različitih oblika privatnog zdravstvenog osiguranja. Što je proučavano u ovom...

Različiti presadci za karotidne endarterektomije Istraživačko pitanje Koje su najbolje vrste presadaka za osobe koje su podvrgnute karotidnoj endarterektomiji? Dosadašnje spoznaje Karotidna endarterektomija je operacija kojom se uklanjaju bolesni dijelovi sluznice arterija koji su uzrokovali moždani udar. Obično su osobe kojima je potrebna ova operacija pod rizikom od moždanog udara, zbog nedavnih simptoma moždanog udara ili teške bolesti karotidne arterije. Čini se da umetanje presatka na kraju operacije karotide smanjuje rizik od naknadnog moždanog udara i bolesti arterija. Ovi presadci...

Antagonisti aldosterona za pacijente s kroničnom bubrežnom bolešću na dijalizi Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu? Osobe s kroničnom bubrežnom bolešću (KBB) kojima je potrebna dijaliza imaju povećan rizik od smrti i drugih bolesti. Poseban uzrok tome je povećani rizik od srčanih bolesti. Antagonisti aldosterona (npr. spironolakton ili eplerenon) su vrsta lijeka za liječenje visokog krvnog tlaka, te mogu biti opcija liječenja za ove pacijente, ali mogu biti povezani s štetnim učincima poput visoke koncentracije kalija u krvi (koja se naziva i hiperkalijemija) . Ova visoka...

Antidepresivi za liječenje djece i adolescenata koji pate od funkcionalnih probavnih poremećaja Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda Cilj ovog Cochraneovog sustavnog pregleda bio je otkriti mogu li antidepresivi poboljšati simptome u djece i adolescenata s dijagnosticiranim funkcionalnim probavnim poremećajima (FPP-ovima). Prikupljeni su i analizirani podatci iz tri istraživanja koja su obuhvaćala ukupno 223 djece i adolescenata kako bi se odgovorilo na to pitanje. Ključne poruke Pitanje mogu li antidepresivi poboljšati simptome u djece i adolescenata s dijagnosticiranim FPP-ovima ostaje bez...

Intervencije za poboljšanje komunikacijskih vještina studenata medicine Koji su najbolji načini za podučavanje studenata medicine razgovoru s pacijentima? Podučavanje međuljudskih vještina Međuljudske vještine koristimo svaki dan kada razgovaramo i vršimo interakciju s drugim ljudima. Međuljudske vještine uključuju komunikacijske vještine kao što su slušanje, govor i postavljanje pitanja. Dobra komunikacija između liječnika i pacijenta od vitalnog je značaja za sve medicinske konzultacije. Liječnici trebaju izgraditi odnose, pokazati empatiju, prikupiti informacije, objasniti pojmove i...

Lokalni antibiotici ili antibiotici koji ciljaju cijelo tijelo: koji su bolji za liječenje kronične gnojne upale srednjeg uha (trajna ili ponavljajuća upala uha s iscjetkom)? Zašto je ovo važno? Kronična gnojna upala srednjeg uha (engl. chronic suppurative otitis media, CSOM), poznata i kao kronični otitis media (COM), upala je i infekcija srednjeg uha koja traje dva tjedna ili više. Osobe s CSOM-om obično imaju ponavljano ili trajno pražnjenje tekućine koja curi iz rupe ili rascjepa na bubnjiću, i gubitak sluha. Antibiotici (lijekovi protiv bakterijskih infekcija) najčešća su opcija u...

Utječu li dijete za smanjenje težine na krvni tlak, te smanjuju li štetne učinke visokog krvnog tlaka (arterijske hipertenzije)? Što je visok krvni tlak (arterijska hipertenzija)? Krvni tlak je mjera sile koju srce koristi kako bi dopremalo krv u sve dijelove tijela. Obično se predstavlja sa dvije veličine, jedna je tlak koji nastaje kad srce potisne krv (sistolički ili gornji tlak), a druga je tlak između dva otkucaja (dijastolički ili donji tlak). Krvni tlak je visok kada je sistolički tlak iznad 140 i/ili kada je dijastolički tlak iznad 90, što se često označava kao „iznad 140 sa 90“....

Poboljšava li davanje kemoterapije prije operacije preživljenje ili kvalitetu života žena s uznapredovalim epitelnim karcinomom jajnika? Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature. Kliknite ovdje da biste vidjeli najnoviju inačicu ovog sustavnog pregleda na engleskom jeziku. Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu? Epitelni karcinom jajnika nastaje iz površinskog sloja jajnika ili sluznice jajovoda. U svijetu je sedmi najčešći rak kod žena, te je najučestaliji oblik raka jajnika (otprilike 90% svih zloćudnih tumora jajnika). Nažalost, većina žena s karcinomom jajnika se otkrije u...

Videoigre za shizofreniju Istraživačko pitanje Jesu li videoigre učinkovit tretman (samostalno ili kao dodatak) za poboljšanje dobrostanja i funkcioniranja osoba sa shizofrenijom ili shizoaktivnim poremećajem? Dosadašnje spoznaje Shizofrenija je teška mentalna bolest koja pogađa ljude diljem svijeta. Osobe sa shizofrenijom često imaju iskrivljen pogled na stvarnost - opažaju stvari koje nisu prisutne (halucinacije) i vjeruju u stvari koje nisu istinite (zablude). Osobe sa shizofrenijom mogu doživjeti probleme s motivacijom, često osjećaju tjeskobu i depresiju i doživljavaju kognitivne...

Medicinske sestre specijalizirane za skrb žena s rakom dojke Istraživačko pitanje Koje intervencije medicinskih sestara specijaliziranih za skrb o dojkama (engl. specialist breast care nurse - SBCN) unaprjeđuju ishode kvalitete života žena s dijagnozom raka dojke? Zašto je ovo pitanje važno? Rak dojke je kompleksna bolest i najučestaliji rak u žena. Preživljenje se značajno poboljšalo tijekom zadnjih 20 godina, vezano uz napretke u liječenju, poboljšan probir i multiprofesionalni pristup skrbi. Rak dojke nije samo fizička bolest, već utječe i na psihološke, emocionalne i socijalne potrebe...

Koenzim Q10 za liječenje zatajenja srca Zatajenje srca je bolest do koje nastaje kada srce ne može održavati potreban minutni volumen, ili je to moguće jedino uz prepunjavanje srčanih komora. Ljudi koji boluju od srčanog zatajenja često imaju tijek bolesti obilježen pogoršanjima i poboljšanjima, uz razdoblja stabilnosti i epizode dekompenzacije (kada ne mgu podnijeti oštećenja srca), što dovodi do pogoršanja simptoma koji zahtijevaju liječenje u bolnici (hospitalizaciju). Terapijske mogućnosti za liječene zatajenja srca su brojne te uključuju širok raspon intervencija, od lijekova do...

Kirurške i radiološke intervencije u liječenju simptomatske ekstrakranijalne disekcije cervikalnih arterija Istraživačko pitanje Ovaj sustavni pregled učinjen je s ciljem utvrđivanja bi li kirurško liječenje ili minimalno invazivni endovaskularni zahvat s „keyhole“ pristupom, poput postavljanja stenta uz primjenu antikoagulantne terapije, poboljšali ishode u osoba s disekcijom cervikalnih arterija kod kojih samo antikoagulantno liječenje ne dovodi do poboljšanja trajnih ili pogoršavajućih simptoma moždanog udara. Ishodi koje smo željeli procijeniti su trajna oštećenja mozga i dugotrajni...

Može li ograničavanje vremena jedenja (intermitentno gladovanje) pomoći u sprječavanju kardiovaskularnih bolesti? Što su kardiovaskularne bolesti? Kardiovaskularne bolesti su na prvom mjestu uzroka smrtnosti u svijetu. Pušenje, šećerna bolest i prekomjerna tjelesna masa rizični su čimbenici za razvoj kardiovaskularnih bolesti, što znači da povećavaju šansu za njihov razvoj. Kardiovaskularne se bolesti često može spriječiti zdravim načinom života, koji uključuje održavanje zdrave tjelesne mase ili smanjenje iste ukoliko je to nužno. Praćenje plana prehrane Neki ljudi odluče smršaviti prateći...

Elektrokoagulacija za metastaze u jetri Može li elektrokoagulacija (električna struja visoke frekvencije), primijenjena lokalno, uništiti rak koji se proširio na jetru? Uvod Kada se rak širi na druga mjesta u tijelu, jetra je jedno od najčešćih mjesta širenja. Osim raka jetre (primarnog ili izvornog raka jetre), jetrene metastaze (novi tumori koji se razvijaju u dijelovima tijela dalje od izvornog tumora) raka debelog crijeva su najčešći tumori koji zahvaćaju jetru. Više od polovice ljudi čiji se rak proširio na jetru premine od komplikacija. Metastaze u jetri mogu biti uništene korištenjem...

Kirurško liječenje Bellove paralize (idiopatska paraliza lica) Istraživačko pitanje Koji su učinci ranih operativnih zahvata u liječenju Bellove paralize u usporedbi s pristupom bez liječenja, operacijama provedenim nakon tri mjeseca, drugim vrstama operacija, lažnim liječenjem ili liječenjem lijekovima? Uvod Bellova paraliza je paraliza mišića lica, uglavnom jednostrana, koja nema poznati uzrok (idiopatska). Simptomi se javljaju kada jedan živac lica postane pritisnut i natečen. Ljudi s Bellovom paralizom uglavnom se oporave, najčešće uz pomoć steroidnih lijekova, dok se mala skupina...

Kakav je učinak atorvastatina na razine testosterona i drugih hormona u muškaraca i žena? Dosadašnje spoznaje Statini su neki od najčešće propisivanih lijekova, a atorvastatin je najčešće korišten lijek iz te skupine. Ljudi uzimaju statine kako bi smanjili razine kolesterola u krvi i time smanjili rizik obolijevanja od srčanih bolesti. Statini mogu također smanjiti razinu testosterona i drugih androgenih hormona. Ti hormoni imaju važne funkcije u zdravlju i razvoju muškaraca i žena. Kako je proveden ovaj sustavni pregled? Autori su željeli izmjeriti učinak atorvastatina na razine...

Može li higijena ruku spriječiti infekcije u novorođenčadi? Ovaj sustavni pregled je povučen. Razlozi za povlačenje sustavnog pregleda, kao i ranije verzije sustavnog pregleda, su arhivirani i dostupni su kao bilješka o povučenom sustavnom pregledu u Cochraneovoj knjižnici....

Liječenje blage upale pluća u djece u dobi od 2-59 mjeseci sa i bez antibiotika Cilj sustavnog pregleda Nastojalo se utvrditi postoji li razlika u ishodima liječenja djece u dobi od 2 do 59 mjeseci sa blagom upalom pluća i otežanim disanjem, ako se koriste ili ne koriste antibiotici u liječenju. Dosadašnje spoznaje Pneumonija ili upala pluća je infekcija pluća. Jedan je od vodećih uzroka smrtnosti u djece. Upala pluća se može klasificirati prema smjernicama Svjetske zdravstvene organizacije (SZO). Klasifikacija uključuje procjenu određenih kliničkih znakova i simptoma, težinu bolesti i...